Если у человека в процессе обследования выявлено низкое сердечное давление, причины могут быть разными. Данное состояние называется артериальной гипотензией. У таких людей давление не превышает 90/60 мм рт.ст. Падение АД может быть острым и хроническим. Наибольшую опасность для человека представляет коллапс. Это состояние, требующее экстренных мероприятий.
Содержание
Причины артериальной гипотензии
Низкое сердечное давление возможно у здоровых людей. Причинами являются:
- работа в горячих цехах;
- жаркий климат с повышенной относительной влажностью;
- проживание в высокогорье;
- занятие спортом;
- тяжелый физический труд;
- наследственная предрасположенность.
Низкое систолическое давление может быть обусловлено врожденными факторами или приобретенными заболеваниями. Известны следующие причины гипотензии:
- вегетососудистая дистония;
- анемия;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- снижение продукции тиреоидных гормонов;
- миокардит;
- нейропатия на фоне сахарного диабета;
- шейный остеохондроз;
- опухоли;
- инфекционные заболевания;
- сосудистая недостаточность;
- неправильное применение антигипертензивных препаратов;
- язвенный колит;
- демпинг-синдром;
- геморрой.
Если давление низкое, то в основе лежит расширение артерий или потеря крови (снижение ОЦК). Нередко причиной является нарушение насосной функции сердца. Острая форма артериальной гипотензии характеризуется резким падением давления. Наиболее частыми причинами являются:
- шок различного происхождения;
- острые отравления;
- алкогольная интоксикация;
- открытые травмы;
- переломы с повреждением мягких тканей;
- огнестрельные ранения;
- гиповолемия;
- сильное обезвоживание;
- холера;
- отравление наркотиками;
- анафилактическая реакция;
- острая сердечная недостаточность.
Существует ряд патологических состояний, сопровождающихся резким снижением АД. В эту группу входят острый инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, блокады, закупорка легочной артерии тромбом. Снижение давления возможно на фоне внутренних и наружных кровотечений (носовых, маточных, желудочно-кишечных). Гипотензия иногда развивается у истощенных людей и при недостатке в организме витаминов.
Предрасполагающими факторами развития этой патологии являются склонность к аллергическим реакциям, неправильный образ жизни, нерациональное питание, вредные профессиональные факторы, недосыпание, невроз, психологические травмы, заболевания легких, сердца, почек, печени и желез внутренней секреции. Нередко диагностируется ортостатическая гипотензия. Она возникает, когда человек быстро встает из положения лежа.
Падение АД на фоне гиповолемии
Если выявлено низкое верхнее давление, то причиной может стать снижение объема циркулирующей крови. Данное состояние называется гиповолемией. Человек постоянно нуждается в воде. Норма ее потребления составляет 30-40 г/кг. В среднем взрослый человек ежедневно должен пить 1,5-2 л жидкости. Он получает ее вместе с питанием и напитками. Ткани людей на 70% состоят из воды. При ее недостатке нарушается работа всех органов.
Давление снижается вследствие нарушения сократимости сердца, уменьшения периферического сопротивления сосудов и изменения преднагрузки. Обезвоживание могут вызвать:
- обильная рвота;
- диарея;
- внутреннее кровотечение;
- острые инфекционные заболевания (холера);
- работа в условиях нагревающего микроклимата.
Потеря организмом 20% жидкости приводит к смерти. Низкое артериальное давление на фоне дегидратации проявляется головокружением, слабостью, ослаблением пульса, сухостью кожи и слизистых, нарушением переваривания пищи, одышкой и снижением работоспособности.
Гипотензия на фоне шока
Пониженное сердечное давление может указывать на развитие шока различного генеза. В этом случае развивается коллапс. Это резкое падение АД до критических значений. Шок бывает инфекционно-токсическим, кардиогенным, анафилактическим, травматическим, гиповолемическим, септическим и нейрогенным.
При отсутствии должной помощи последствия могут быть очень серьезными — вплоть до смерти человека. В развитии шока наибольшую роль играют следующие факторы:
- массивная кровопотеря;
- сепсис;
- кетоацидоз;
- сильные ожоги;
- анафилактическая реакция;
- воздействие токсинов;
- сердечная недостаточность;
- миокардит;
- легочная тромбоэмболия;
- тампонада сердца;
- напряженный пневмоторакс;
- отравления.
Различают 4 степени патологии в зависимости от уровня АД и общего состояния больного. При легкой форме шока сердце работает удовлетворительно. Наблюдаются заторможенность, спутанность сознания, учащение пульса до 100 уд. в минуту. Давление нормальное (более 90 мм рт.ст.). При 2 степени шока кожа бледнеет. Пульс учащается до 140 в минуту.
Давление составляет 80-90 мм рт.ст. Сознание человека сохранено. Дыхание поверхностное и учащенное. При шоке 3 степени артериальное давление менее 70 мм рт.ст. Развивается анурия. Если АД падает до 40-50 мм рт.ст., то прогноз в этом случае чаще всего неблагоприятный. Такой шок приводит к необратимым изменениям в органах.
Как нормализовать давление
Нормальное АД у человека составляет 120/80 мм рт.ст. Чтобы поднять давление, нужно обследовать пациента и вылечить основное заболевание. При стойкой гипотензии и развитии шока применяется Мезатон. Это альфа-адреномиметик. Дозировка подбирается лечащим врачом. Как повысить сердечное давление, известно не каждому.
Всем больным нужно соблюдать следующие рекомендации:
- нормализовать сон;
- больше гулять и меньше времени проводить за компьютером;
- отказаться от алкоголя;
- проводить массаж;
- принимать контрастный душ;
- закаляться;
- нормализовать питание;
- принимать витаминные комплексы;
- употреблять адаптогены (Пантокрин, настойку лимонника, женьшень).
Чтобы давление было более высокое, назначаются физиопроцедуры. Эффективны электросонотерапия и электрофорез. Хороший эффект дают водные процедуры. Иногда в схему лечения включают нейропротекторы (Церебролизин, Актовегин, Винпоцетин), ноотропы (Пирацетам), антидепрессанты, транквилизаторы, антиоксиданты и аналептики.
Что делать при гипотензии, знает каждый кардиолог. В случае обезвоживания проводится оральная или парентеральная регидратация. При развитии коллапса применяются Мезатон и Эпинефрин. В случае шока давление можно повысить с помощью Допамина и Добутамина. Часто применяются глюкокортикоиды. Важным аспектом терапии является лечение основной патологии (заболеваний сердца и органов пищеварения).
Чтобы нормализовать давление, нужно вести здоровый образ жизни, предупреждать рвоту и диарею, есть только свежие продукты, лечить заболевания сердца, не курить, отказаться от спиртного. Таким образом, артериальная гипотензия встречается гораздо реже гипертонии. Несмотря на это, она может быть опасна для человека. От шока ежегодно умирают тысячи людей.