Если возник тромбоз, симптомы этого явления развиваются очень быстро. Закупорка кровеносных сосудов — острое состояние, требующее немедленного оказания медицинской помощи. В противном случае существует высокий риск ухудшения самочувствия пациента и развития осложнений. Тромбоз сосудов в основном происходит в поверхностных и глубоких венах нижних конечностей. В некоторых случаях возможна и другая локализация патологии.
Содержание
Основные причины закупорки
Причины тромбоза отличаются большой разнообразностью. Общими факторами являются заболевания кровеносных сосудов и патологии свертывающей системы крови. К ним относятся повышение вязкости, замедление тока и повреждение внутренней оболочки вен и артерий в результате воздействия механических, химических или микробных факторов.
Если во время циркуляции крови в сосудах встречаются препятствия, к примеру, атеросклеротические бляшки, мелкие частички могут на них оседать, образуя тромб. При небольшом размере образования риск для здоровья пациента отсутствует, однако даже маленький сгусток может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Это является одним из пусковых механизмов для дальнейшего тромбообразования.
Закупорка сосудов возможна в результате следующих состояний:
- малоподвижный образ жизни;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- застойные явления, развивающиеся в результате длительного пребывания в положении, препятствующем нормальному оттоку крови;
- повышение свертываемости крови вследствие некоторых патологий, таких как злокачественные новообразования, заболевания крови, синдром Бюргера;
- прием оральных контрацептивов.
Длительное время человек может даже не подозревать о том, что у него присутствует повышенный риск тромбообразования. И только определенные провоцирующие факторы могут послужить пусковым механизмом для закупорки.
Чаще всего происходит глубокий венозный тромбоз нижних конечностей. В этом случае причиной возникновения патологии бывают травмы, оперативное вмешательство на органах брюшной полости, физическое перенапряжение, развитие ДВС-синдрома. Очень часто случается тромбоз при беременности и после родов. Это обусловлено повышенной нагрузкой на кровеносные сосуды во время вынашивания плода. А при рождении младенца не исключено повреждение крупных вен и даже артерий не только при операции кесарева сечения, но и в случае физиологических родов.
Закупорка кровеносных сосудов в верхней части туловища регистрируется намного реже. Это происходит в результате длительной катетеризации вен и развития воспалительного процесса на внутренней оболочке, а также при формировании новообразования в зоне расположения кровеносного сосуда. К провоцирующим факторам относится установка кардиофибриллятора или электрокардиостимулятора. Способствует возникновению патологии и сильная нагрузка на верхние конечности. В основном это случается у людей, занимающихся силовыми видами спорта, где задействованы преимущественно руки.
Симптомы закупорки поверхностных и глубок вен
Признаки заболевания зависят от того, в каком месте образовались тромбы. Закупорка кровеносных сосудов может произойти в любой части тела. Как распознать это острое состояние?
Первые признаки тромба появляются внезапно. Это резкая кинжальная боль в области закупорки. Возникает ощущение распирания, появляется отек и чувство тяжести.
Внешние симптомы зависят в первую очередь от того, насколько глубоко расположен пораженный кровеносный сосуд. Не менее важную роль играет и его диаметр. Если это мелкая периферическая вена, клинические признаки будут незначительными. Через несколько дней с помощью коллатералей кровоснабжение, как правило, легко восстанавливается. Поражение крупного сосуда грозит развитием серьезных осложнений для состояния здоровья больного.
Острый тромбоз поверхностных вен нижних конечностей характеризуется не только неприятными ощущениями в области поражения, но и возникновением плотного болезненного тяжа, который определяется во время пальпации. Кожа над ним становится гиперемированной, наблюдается местное повышение температуры.
Тромбы в глубоких венах нижних конечностей характеризуются возникновением неприятных ощущений во время ходьбы. В области поражения появляется сильная боль. Постепенно развивается отек ноги, локализация которого зависит от места закупорки. Этот симптом понемногу прогрессирует, набрякание происходит в течение нескольких дней. Так, если тромбоз вен возник в паху, возникает отек всей ноги, если в подколенном сосуде — в голени, ниже области поражения. Кожа над сгустком меняет цвет, в некоторых случаях возможно выпадение волос.
Тромбоз яремной вены отличается появлением резких болей, усиливающихся во время поворотов головы. В области закупорки кровеносного сосуда развиваются отек и гиперемия кожи. В связи с близостью сердца и головы существует высокий риск возникновения тромбоэмболии в легких. Из тяжелых осложнений может быть сепсис или гангрена.
Как определить тромбоз подключичной вены? Большие размеры сгустка приводят к сильному набуханию поверхностных кровеносных сосудов рук. Появляется отек и усиление венозного рисунка. При тромбозе подключичной вены боль отличается пульсирующим характером и распространяется на близлежащие части тела — ключицу, плечевой сустав, верхнюю часть грудной клетки. Пациенты жалуются на возникновение покалывания, жжения. Из неврологических симптомов возможно усиление сухожильных рефлексов. Ухудшается объем движения в плечевом суставе в связи с резкой болезненностью.
Признаки закупорки артерий
Артериальный тромбоз возникает неожиданно, на фоне полного здоровья. Первый симптом острой закупорки — резкая боль, как удар кнута. Конечность становится холодной, развиваются парестезии, ухудшается чувствительность. Пораженная рука или нога принимает вынужденное положение, кожа становится бледной, мраморной.
Окклюзионный тромбоз артерии характеризуется отсутствием пульса ниже места закупорки. Данное явление прослеживается и в области периферических кровеносных сосудов. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие некроза и других необратимых процессов в тканях.
Чтобы достоверно определить тромбоз артерии, больного тщательно обследуют в условиях стационара. Самый простой метод диагностики — поверхностная термометрия, в результате проведения которой регистрируются пониженные показатели. Из других способов обследования делают осциллографию, артериографию, капилляроскопию и пр. Ограничены движения в области закупорки кровеносного сосуда.
Одним из грозных состояний является тромб флотирующий. Это связано с тем, что сгусток крови крепится к сосудам весьма слабо, в результате чего существует высокий риск его отрыва и миграции в другие органы, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии, инсульту и другим грозным осложнениям. Определить флотирующий тромб можно только с помощью дополнительных методов исследования. Поэтому при возникновении первых признаков тромбоза необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы пройти тщательное обследование. Это поможет своевременно назначить действенную терапевтическую схему и при необходимости провести хирургическое лечение.
