Почему у человека наблюдается высокое верхнее давление

Опытным врачам известно, что высокое верхнее давление является патологией. В норме АД взрослого человека составляет не более 139/89 мм рт.ст. Превышающий это значение показатель, полученный в ходе нескольких измерений, указывает на наличие артериальной гипертензии. Данное состояние может привести к ишемической болезни сердца и другим опасным осложнениям. Необходимо понижение давления.

Повышение систолического давления

Сердце человека устроено сложно. В нем выделяют 2 предсердия и столько же желудочков. Для обеспечения всех органов и тканей в сосудах должно поддерживаться оптимальное давление. Оно равно 120/80 мм рт.ст. Первый показатель — это систолическое АД. Оно возникает в момент сокращения желудочков. Иначе такое давление называется верхним. Нижнее АД регистрируется в фазу диастолы (расслабления).

Разница между систолическим и диастолическим АД называется пульсовым давлением. Превышение нормальных значений указывает на развитие гипертонической болезни. Причинами высокого давления могут быть:

• первичная артериальная гипертензия;
• заболевания щитовидной железы;
• феохромоцитома;
• почечная патология (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• атеросклероз;
• гипертрофия камер сердца;
• увеличение объема циркулирующей крови;
• нарушение работы клапанов;
• системный васкулит;
• эмболия почечных артерий;
• обструкция мочевыводящих путей;
• опухоли;
• туберкулез;
• альдостерома;
• болезни центральной нервной системы.

В основе развития гипертензии лежат следующие патологические процессы:

• нарушение клубочковой фильтрации;
• увеличение минутного сердечного выброса;
• повышение сопротивляемости сосудов;
• спазм артерий и артериол;
• дисфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
• увеличение вязкости крови.

Высокое сердечное давление в большинстве случаев является признаком первичной формы артериальной гипертензии. Это самостоятельное заболевание, которое не связано с соматической патологией. Повышенное систолическое давление — проблема преимущественно пожилых людей. Фактором риска является возраст более 50 лет. Наибольшую опасность представляет первичная форма гипертензии.

Причины и симптомы гипертонической болезни

Высокое сердечное давление причины имеет разные. Распространенность заболевания среди взрослых доходит до 20%. Часто данная патология диагностируется у подростков и молодых людей. Известны следующие факторы риска первичной систолической артериальной гипертензии:

• атеросклероз сосудов;
• злоупотребление соленой и жирной пищей;
• нехватка в рационе продуктов растительного происхождения;
• активное и пассивное курение;
• алкоголизм;
• постоянные стрессы;
• наличие данной болезни у родителей, братьев и сестер;
• воздействие шума и вибрации;
• недосыпание;
• неправильный режим дня.

Повышение АД проявляется преходящей головной болью преимущественно в затылочной области, шумом в ушах, ощущением пульсации в голове, вялостью, тремором, расстройством сна, быстрой утомляемостью. Возможно появление рвоты. Во время приступов лицо человека краснеет. Беспокоит повышенная потливость. У некоторых больных наблюдается онемение конечностей.

Если высокое систолическое давление сочетается с сердечной недостаточностью, то возможно появление отеков. Многие предъявляют жалобы на зрительные расстройства. Повышается не только систолическое, но и диастолическое давление. Различают 3 стадии развития гипертензии. Легкая форма заболевания характеризуется систолическим АД в пределах от 140 до 179 мм рт.ст. При 2 стадии давление составляет 180-209 мм рт.ст. Опасна тяжелая форма гипертензии. При ней АД превышает 200 мм рт.ст. Имеется классификация по степеням.

Развитие симптоматической гипертензии

Повышенное сердечное давление может указывать на почечную патологию. Различают паренхиматозную и вазоренальную формы вторичной гипертензии. В первом случае систолическое АД повышается на фоне гломерулонефрита, нефропатии, гипоплазии, амилоидоза, туберкулеза и опухолей. Увеличение сердечного давления является поздним симптомом.

Это указывает на развитие почечной недостаточности. Здесь гипертензия сочетается с другими симптомами (болью в пояснице, гематурией, отеками). Реноваскулярная форма развивается вследствие нарушения кровотока в почечных артериях. Такая гипертензия развивается внезапно и часто имеет плохой прогноз. Без отсутствия адекватной терапии лекарствами возможно развитие инфаркта почки, инсульта и острой недостаточности органа.

Диастолическое и систолическое давление часто повышается на фоне феохромоцитомы. Это гормонпродуцирующая опухоль мозгового вещества надпочечников. Причина гипертензии — усиление выработки катехоламинов (адреналина, норадреналина). Они сужают сосуды. При данной патологии часто развиваются кризы. Иногда АД увеличивается на фоне коарктации (сужения) аорты.

Обследование и лечебная тактика

Как понизить верхнее давление, знает каждый кардиолог. Необходимо выяснить причину гипертензии. Для этого проводятся следующие исследования:

• общие клинические анализы;
• ангиография;
• УЗИ сердца, почек и надпочечников;
• биохимическое исследование;
• анализ крови на гормоны;
• электрокардиография;
• измерение АД;
• компьютерная томография.

При гипертонической болезни нужно изменить образ жизни. Как снизить давление в домашних условиях, должен рассказать пациенту врач. Нужно соблюдать следующие правила:

• придерживаться диеты с ограничением потребления соли и животных жиров;
• отказаться от спиртного;
• бросить курить;
• делать психологическую разгрузку;
• больше двигаться.

Причины и лечение систолической гипертензии связаны. Нужно избавиться от основного заболевания. При феохромоцитоме и высоком нижнем АД требуется операция. При кризах назначается лекарство из группы бета-адреноблокаторов (Метопролол). При гломерулонефрите показана диета №7. Назначаются глюкокортикоиды, антибиотики, НПВС и таблетки, подавляющие иммунные реакции (Имуран).

Снижение АД на фоне нарушения почечного кровотока возможно хирургическим способом. Таблетки в этом случае малоэффективны. Не все знают, как понизить нижнее и верхнее АД на фоне гипертонической болезни. Чаще всего таким людям назначается препарат из группы ингибиторов АПФ (Капотен, Каптоприл-Акос, Престариум, Периндоприл-СЗ).

Низкое АД на фоне лечения требует корректировки дозировки. При нормальном диастолическом и высоком верхнем давлении часто назначают блокаторы кальциевых каналов и диуретики. Что делать человеку, если гипертензия сменяется на низкое АД, известно не каждому. В этом случае требуется консультация кардиолога.

Очень часто систолическое АД повышено вследствие атеросклероза. Таким больным назначают статины. Снижающий давление препарат часто сочетают с антиагрегантами. Последние снижают риск развития тромбоза. Если на фоне проводимой медикаментозной терапии лучше не становится, можно повышать дозировку и менять препарат, но только после консультации с врачом. Систолическое АД может повышаться при самых разных заболеваниях.